2型糖尿病患者焦虑状况调查及危险因素分析

目的了解2型糖尿病患者焦虑情绪状况并对相关因素进行分析。方法采用Zung焦虑自评量表对241例2型糖尿病患者进行横断面调查,评价焦虑患病率及焦虑评分,并对性别、年龄、职业、文化水平、收入状况、体重指数、病程、降糖方案、血糖、高血压、血脂异常、并发症等因素对焦虑患病率和评分的影响进行比较和相关性分析。结果 2型糖尿病患者的焦虑评分为35.18±7.66,患病率为22.4%(n=54),均高于国内一般人群的29.94±8.20和6.1%(P=0.000,P=0.001)。年龄亚组分析显示,40～49岁组焦虑评分和患病率最高,与≥70岁组比较差异有统计学意义(P=0.010,P=0.018)。在职脑力组焦虑评分最高,与退休体力组比较差异有统计学意义(P=0.019)。文盲组焦虑评分最低,高中组焦虑评分最高,其次为初中以下组,均显著高于文盲组(P=0.027,P=0.038)。病程小于1年的患者焦虑评分最高,与病程2～5年组比较,P=0.034。焦虑患病率比较,病程>5年组最高为26.2%,显著高于病程2～5年组的14.1%(P=0.044)。血糖控制越差焦虑评分和患病率则越高,但各组间差异无统计学意义。有慢性并发症的患者焦虑评分和患病率均高于无并发症者,但差异无统计学意义。多元线性逐步回归分析显示,年龄是焦虑的独立危险因素,焦虑评分与年龄呈显著负相关(P=0.003),中年2型糖尿病患者较老年患者更为严重。结论 2型糖尿病患者存在明显的焦虑情绪,血糖控制差及患有慢性并发症的患者焦虑评分及患病率较高。中年、在职脑力劳动、中等文化水平和初发的患者焦虑评分及患病率升高更加明显。