同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床诊治

33例股骨干骨折合并股骨颈骨折患者,其中21例选用加长DHS内固定;10例选用空心钉固定股骨颈骨折,股骨干采用逆行髓内针内固定;漏诊2例,二次手术在顺行髓内针基础上经髓内针前方空心钉固定股骨颈骨折。所有病例随访6～24个月,股骨颈骨折愈合时间12～17周、平均14周,股骨干骨折愈合时间14～60周、平均27.3周,随访期间未发现股骨头坏死病例。提示对高能量损伤造成股骨干骨折病例,应密切注意是否合并同侧股骨颈骨折;依据不同骨折类型选用合适的内固定方案,可获得满意的结果。