认知干预对慢性乙型肝炎患者心理状态和治疗依从性的影响

目的:研究认知干预对慢性乙型肝炎患者心理状态及抗病毒治疗依从性的影响,为慢性乙型肝炎的康复干预介入提供依据。方法:选择2003-06/2003-12沈阳市传染病医院肝病研究所收治的慢性乙型肝炎患者76例为研究对象。按病例来诊先后顺序分为干预组38例与对照组38例。全部患者能够按计划随访并完成测查。对照组实施抗病毒药物治疗,干预组在相同抗病毒药物治疗下实行针对性的认知干预。抗病毒治疗前后让患者填写症状自评量表,评价两组心理状态差异、抗病毒依从性及抗病毒疗效。结果:干预组在接受认知干预后症状自评量表中抑郁、焦虑、敌对及恐怖方面评分明显较干预前改善(t=6.383,3.498,3.216,4.953,P<0.01)。干预组抗病毒依从率明显优于对照组(97%,84%,χ2=6.832,P<0.05);干预组抗病毒治疗应答率明显优于对照组(95%,76%,χ2=6.801,P<0.05)。结论:对慢性乙型肝炎患者进行认知干预,有助于建立良好的医患关系,提高患者对慢性乙肝的认知行为,从而有效提高其对抗病毒治疗的依从性,提高疗效。