膝关节镜日间手术的可行性及其优越性分析

目的:探讨膝关节镜在日间手术中应用的可行性及其优越性。方法:选择2011年4～8月膝关节镜日间手术患者109例（12岁60岁）作为研究组,选择上一年同期膝关节镜手术患者118例（相同年龄段）作为历史对照组,比较两组患者的住院费用、药费及离院后服用止痛药时间、住院天数等。结果:两组患者手术顺利,日间手术组有3例转为住院手术（术中诊断与术前不一致2例,术后恶心1例）。日间手术组106例及非日间手术组118例均随访1个月以上,伤口Ⅰ/甲级愈合,期间无1例再入院。日间手术患者住院治疗总费用:半月板损伤患者平均（3730.50±722.60）元,骨关节炎及游离体患者平均（5230.50±1410.23）元,其他手术患者（镜检及囊肿切除术等）平均（4153.20±731.22）元;药费分别为（418.80±190.49）元、（488.05±208.90）元和（431.36±168.69）元;患者离院后服用非甾体类止痛药时间为（3.59±1.69）天;所有日间手术患者住院天数为1.0天。对应的非日间膝关节镜手术患者住院治疗总费用分别为（5658.78±1253.15）元、（7717.91±1334.20）元和（6024.77±1191.26）元;药费分别为（834.0±266.74）元、（1031.23±485.89）元和（939.57±349.05）元;离院后服用非甾体类止痛药时间为（4.31±2.40）天;住院天数为（4.24±1.17）天。以上数据两组间差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论:选择合适的病例开展膝关节镜日间手术安全可行,能明显减少住院总费用和药物花费并缩短住院天数,缓解目前国内"看病贵、看病难"的问题,显示出明显的优越性。