仝小林从郁论治胃肠病学术思想浅议

金元四大家之一的朱丹溪主张内伤致病理论,其主要学术观点"六郁"学说为内科杂病的认识与辨治做出了重要的贡献。仝小林教授总结临床经验,将丹溪的因郁致病学说充分阐发并应用于胃肠疑难病的辨治中,取得了良好的疗效。从郁论治胃肠病,抓住辨证要点是关键,火郁以热郁于内而体温不高为辨证要点,用"三升阳方"(升阳散火汤、升阳益胃汤、补中益气汤);寒郁常以呕吐清水唾沫为辨证要点,实寒治用吴茱萸汤,虚寒治用四君子汤;食郁以嗳气打嗝为辨证要点,治以保和丸;表郁以肌表热像、上吐下泻为辨证要点,治以藿香正气散;湿、痰、瘀则是诸郁的继发性因素,亦是论治胃肠疾病的重要切入点,临证时应通过舌象及舌下络脉区分病邪的性质以及病情的发展程度。