体重指数、腰围和腰臀比预测高血压、高血糖的实用价值及其建议值探讨

目的　探讨体重指数 (BMI)、腰围 (WC)、腰臀比 (WHR)对于预测高血压、高血糖患病的实用价值及其诊断建议值 ,为确定我国肥胖和腹部肥胖的诊断指标及其界值提供科学依据。方法　利用 1995～ 1997年全国糖尿病 (DM )流行病学调查资料进行分析 ,方法包括偏相关分析、logistic多因素回归分析、交互作用分析 ,计算BMI、WC、WHR在不同截点暴露对高血压、高血糖和二者聚集的相对危险度 (RR)、暴露组归因危险百分比 (ARP)和人群归因危险百分比 (PARP)。结果　①BMI、WC与血压和血糖的相关性比WHR好 ;②logistic调整了年龄、性别、职业性体力活动强度、休闲活动强度、文化程度和DM家族史后 ,BMI、WC、WHR是患高血压、高血糖以及二者聚集重要的预测因子 ,三者的相对重要性以BMI>WC >WHR ;③BMI、WC、WHR三者之间对于高血压和高血糖患病有相加交互作用 ,尤其以BMI与WC的交互作用普遍存在 ,其纯归因交互作用百分比〔AP(AB)〕在 5 .95 %～2 9.34 %之间 ;④BMI≥ 2 3、≥ 2 4、≥ 2 5时 ,RR在 2 .5左右 ,从流行病学角度看 ,RR值处于暴露因子与疾病关联的中高度有害范围 ,其ARP在 0 .5 80～ 0 .6 2 6之间 ,PARP在 0 .2 5 9～ 0 .42 5之间 ;⑤男性WC≥ 85cm、女性WC≥ 80cm和男性WC≥ 90cm、女性WC≥ 80cm时 ,RR分别在