血管紧张素转换酶基因多态性与糖尿病及其肾脏合并症发病的关系附视频

目的探讨血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态性与Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）及其肾脏合并症发病的关系。方法应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增技术检测了１０９例ＮＩＤＤＭ患者及１５５例健康对照者的ＡＣＥ基因Ｉ／Ｄ多态性。结果位于ＡＣＥ基因第１６内含子的Ｉ／Ｄ多态性经ＰＣＲ技术扩增后分为三种基因型：纯合子缺失型（ＤＤ），纯合子插入型（Ｉ）及杂合子插入／缺失型（ＩＤ）。１０９例ＮＩＤＤＭ患者与１５５例正常对照组之间基因型及等位基因频率差异均无显著意义；ＮＩＤＤＭ合并肾病者（ＤＮ）的基因型与未合并肾病者无显著性差异，但等位基因则有显著性差异（Ｄ、Ｉ等位基因为０４５和０５５对０３０和０７０）（Ｐ＜００２）；ＮＩＤＤＭ病程≤１年即伴有肾病者与病程≥５年仍无肾病者比较，ＤＤ型及Ｄ等位基因均显著高于无肾病组（Ｐ均＜００５），后者以Ｉ型及Ｉ等位基因占绝对优势。结论ＡＣＥ基因多态性与ＮＩＤＤＭ发病无关，而与其肾脏合并症则明显相关，ＤＤ型是ＤＮ的易感基因，而Ｉ型则为其保护基因。