治疗高血压脑出血三种术式疗效和预后研究

被引：73

作者：

杨理媛

孙晓川

机构：

[1] 重庆医科大学附属第一医院神经外科

来源：

中国全科医学 | 2012年 / 15卷 / 09期

关键词：

颅内出血,高血压性; 血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术; 小骨窗开颅血肿清除术; 大骨瓣开颅血肿清除术; 治疗结果; 预后;

D O I：

暂无

中图分类号：

R651.156 [];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及预后,为治疗提供依据。方法选择重庆医科大学附属第一医院2004年1月—2010年12月180例高血压脑出血患者分别采用3种术式进行治疗,比较术后1个月患者的病死率及6个月后日常生活能力(ADL)。结果 3组患者术后1个月的病死率比较,差异无统计学意义(χ2=0.288,P=0.866)。3组术后6个月ADL分级比较,差异有统计学意义(χ2=11.212,P=0.004);血肿穿刺引流组术后6个月ADL分级分别与小骨窗开颅组、大骨瓣开颅组比较,差异均有统计学意义(χ2=6.541,P=0.011;χ2=9.701,P=0.002);而小骨窗开颅组与大骨瓣开颅组比较,差异无统计学意义(χ2=0.333,P=0.564)。结论对于出血量过大,昏迷程度深,出现脑疝前期或已经出现脑疝甚至晚期的患者,临床上应当首先考虑采用血肿穿刺引流辅助开颅血肿清除术。

引用

页码：1040 / 1042

页数：3

共 6 条

[1] 高血压脑出血微创穿刺术后再出血的原因及预防 [J].

王彩平 .

中国全科医学, 2011, 14 (33) :3855-3856

[2] 低频超声联合微创术治疗脑出血疗效研究 [J].

赵海滨 ;

赵成波 ;

卢士平 ;

王春霞 .

中国全科医学, 2009, 12 (05) :377-378

[3] 重型高血压脑出血患者血肿穿刺吸除与内科保守治疗的疗效比较 [J].

孙本强 ;

严娜 ;

王晓峰 ;

万永丽 ;

吴笛 .

中国全科医学, 2009, 12 (01) :56-56

[4] 微创介入颅内出血(血肿)清除技术在神经内科的应用研究 [J].

刘振川 ;

徐立明 ;

赵仁欣 ;

王文英 ;

张健 ;

程宗平 ;

卢立志 ;

张继振 ;

孙成表 ;

孙玲 .

中国临床神经科学, 2000, (02) :137-138

[5]

Surgical options in ICH including decompressive craniectomy[J] . Patrick Mitchell,Barbara A. Gregson,Raghu R. Vindlacheruvu,A. David Mendelow.Journal of the Neurological Sciences . 2007 (1)

[6]

Early surgical treatment vs conservative management for spontaneous supratentorial intracerebral hematomas: a prospective randomized study[J] . Georgios Pantazis,Parmenion Tsitsopoulos,Constantinos Mihas,Vasiliki Katsiva,Vasilios Stavrianos,Stylianos Zymaris.Surgical Neurology . 2006 (5)

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