目的 探讨妊娠妇女血硒及胎盘硒水平与妊娠肝内胆汁淤积症 (ICP)患者胎盘组织形态学改变的关系。方法 采用催化极谱法及 5 ,5 ' 二硫代双 (二硝基苯甲酸 )直接法 ,检测ICP患者 30例 (ICP组 )及正常妊娠妇女 30例 (对照组 )血硒和胎盘硒水平 ,以及全血谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH Px)活性的变化 ;并对ICP患者及正常妊娠妇女各 10例胎盘组织进行病理学观察。结果 (1)ICP组血硒水平为 (0 .0 389± 0 .0 0 90 )mg/L ,胎盘硒水平为 (0 .3770± 0 .0 96 4)mg/Kg ,GSH Px活性为 (5 9.31±11.42 )活力单位 ;对照组血硒水平为 (0 .0 477± 0 .0 0 94)mg/L ,胎盘硒水平为 (0 .45 5 4± 0 .0 6 2 6 )mg/kg,GSH Px活性为 (6 8.48± 10 .47)活力单位 ;两组比较 ,差异均有极显著性 (P <0 .0 0 2 )。 (2 )血硒水平与GSH Px活性在ICP组 (r=0 .0 5 498)和对照组 (r=0 .0 6 2 34 )均呈正相关 (P <0 .0 0 1) ;ICP组血硒与胎盘硒水平呈正相关 (r=0 .6 473,P <0 .0 0 1) ,对照组血硒与胎盘硒水平无明显相关。 (3)ICP组胎盘组织病理观察可见绒毛水肿 ,纤维素坏死 ,合体细胞结节增多 ,血管合体膜增厚 ,绒毛间隙狭窄 ;对照组未见明显上述病理改变。结论 硒是GSH Px的活性成分 ,ICP患者胎盘硒水平降低 ,可导致胎盘GSH Px活性下
