粘附分子与实验性糖尿病视网膜病变的初步研究

目的　探讨粘附分子在糖尿病视网膜病变（ Ｄ Ｒ） 发病中的作用。方法　应用链脲佐菌素（ Ｓ Ｔ Ｚ） 建立糖尿病大鼠模型，分别于成模后３ 个月和６ 个月时经光镜和透射电镜观察视网膜的形态学改变。应用免疫组化方法及微机图像处理系统，对视网膜组织细胞间粘附分子 １（ Ｉ Ｃ Ａ Ｍ １） 及整合素族 Ｃ Ｄ６１ 的分布与含量进行动态观察与分析；应用流式细胞术测定循环血中粒细胞表面β２ 整合素族 Ｃ Ｄ１１ａ 、 Ｃ Ｄ１１ｂ 的表达。结果　病变３ 月组已有 Ｉ Ｃ Ａ Ｍ １ 及 Ｃ Ｄ６１ 的表达明显增加，并随病程延长表达进一步增多，而在正常对照组未见明显表达（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。糖尿病大鼠粒细胞表面抗原 Ｃ Ｄ１１ａ 、 Ｃ Ｄ１１ｂ 阳性细胞群体所占的比例较对照组显著升高（ Ｐ＜ ０ ．００１） 。视网膜毛细血管基底膜厚度与 Ｉ Ｃ Ａ Ｍ １ 、 Ｃ Ｄ６１ 表达灰度值呈显著正相关（ ｒ ＝ ０ ．７７２ ，０ ．６９４ ， Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论　粘附分子与其配基过度表达，加重内皮细胞损伤及微血管栓塞，很可能是导致 Ｄ Ｒ 发生中进展性微血管病变的重要因素之一。