超重和肥胖者血管内皮功能障碍的相关因素分析

目的 :探讨超重和肥胖者血管内皮功能障碍的相关因素。　　方法 :3 67例单纯超重和肥胖者 ,其中血管内皮功能正常组 12 2例 ,血管内皮功能异常组 2 45例。通过反应性充血时肱动脉内径变化 ,评估血管内皮功能 ,并对体脂含量和分布、血压、血糖、胰岛素、血脂、肌酐、尿酸和胰岛素抵抗指数 (HOMA -IR)等指标进行测定 ,应用相关分析和多元线性回归方程分析血管内皮功能与上述指标的相关性。　　结果 :血管内皮功能异常组的腰围、腰臀比、餐后血糖、空腹胰岛素、餐后胰岛素和HOMA -IR均显著高于血管内皮功能正常组 (P <0 0 5～ 0 0 1)。进一步分析表明内皮依赖性血管舒张功能与体重指数、腰围、腰臀比、空腹胰岛素及HOMA -IR呈负相关 ,其中腰臀比和空腹胰岛素是内皮依赖性血管舒张功能损伤的重要相关因素。　　结论 :单纯超重或肥胖人群中 ,向心性肥胖及空腹胰岛素水平升高是影响血管内皮功能的重要因素。