内镜下经鼻腔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术

目的　将“内镜下经鼻腔 蝶窦入路垂体腺瘤切除术”这一微创手术加以介绍并就相关问题进行探讨。方法　采用直径 4mm的 0°、 30°硬性鼻内镜及配套摄像系统、内镜冲水系统、鼻窦钳等设备 ,内镜下切除垂体腺瘤 30例 ,其中泌乳素腺瘤 12例 ,生长激素腺瘤 2例 ,无功能腺瘤 16例 ,微腺瘤 1例 ,复发垂体腺瘤 1例。结果　内镜下全切肿瘤 2 7例 ,近全切肿瘤 3例 ,术后 2例一过性脑脊液鼻漏 ,1例丘脑出血。术后 13例内分泌化验恢复正常。术后 3～ 8个月随访 14例 ,1例复发 ,无鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎等并发症。结论　内镜下经鼻腔 蝶窦入路垂体腺瘤切除术深部照明好 ,切除肿瘤彻底 ,鼻腔结构损伤小。随着设备的进一步完善和经验的不断提高 ,该术式将会越来越多地得以应用并取得良好效果