腹腔镜超声辅助下复杂类型的腹腔镜胆囊切除术

被引:15
作者
罗丁
陈训如
李胜宏
韩江
李临海
毛静熙
机构
[1] 成都军区昆明总医院肝胆外科
关键词
胆囊切除术,腹腔镜; 超声检查; 胆道; 创伤和损伤;
D O I
暂无
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
摘要
目的 评估腹腔镜超声在复杂的腹腔镜胆囊切除 (LC)术中避免胆道损伤及胆总管结石残留的作用。 方法  10 4例LC因肝外胆系解剖变异、胆囊管真实性不确定、疑有胆总管结石或胆道损伤、三角区粘连或炎症、急性或萎缩性胆囊炎等被界定为复杂的LC患者。借助腹腔镜术中超声检查 (LUS)显示的胆总管下端 ,肝外胆管与胆囊壶腹、胆囊管之间的解剖关系施行LC。 结果 在LUS辅助下顺利完成复杂的LC 85例。 19例因LUS提示的潜在胆道损伤危险 ,胆总管下段结石 ,及疑有胆道损伤而中转开腹手术。 结论 通过LUS显示的肝外胆管 ,并在术野中胆囊管、胆囊壶腹的参照下 ,可了解肝外胆系诸结构之间的解剖关系 ,由此避免胆道损伤。LUS还可发现隐匿的胆总管结石。LUS是复杂LC术中有效的辅助手段
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[1]   腹腔镜超声检查在腹腔镜胆囊切除术中的应用 [J].
罗丁 ;
杨甲梅 ;
陈训如 ;
毛静熙 ;
李胜宏 ;
周正东 ;
余少明 ;
段作纬 .
中华消化内镜杂志, 2000, (05) :18-20
[2]  
Bile duct injury during laparoscopic cholecystectomyrid=""[J] . J. Calvete,L. Sabater,B. Camps,A. Verdú,A. Gomez-Portilla,J. Martín,M. A. Torrico,B. Flor,N. Cassinello,S. Lledó. Surgical Endoscopy . 2000 (7)
[3]   Common bile duct injuries during laparoscopic cholecystectomy that result in litigation [J].
Carroll, BJ ;
Birth, M ;
Phillips, EH .
SURGICAL ENDOSCOPY-ULTRASOUND AND INTERVENTIONAL TECHNIQUES, 1998, 12 (04) :310-313
[4]   Prospective randomized comparison of laparoscopic ultrasonography using a flexible-tip ultrasound probe and intraoperative dynamic cholangiography during laparoscopic cholecystectomy [J].
Birth, M ;
Ehlers, KU ;
Delinikolas, K ;
Weiser, HF .
SURGICAL ENDOSCOPY-ULTRASOUND AND INTERVENTIONAL TECHNIQUES, 1998, 12 (01) :30-36
[5]   Recognition of laparoscopic bile duct injuries by intraoperative ultrasonography [J].
Birth, M ;
Carroll, BJ ;
Delinikolas, K ;
Eichler, M ;
Weiser, HF .
SURGICAL ENDOSCOPY-ULTRASOUND AND INTERVENTIONAL TECHNIQUES, 1996, 10 (08) :794-797