上海地区幽门螺杆菌感染及其危险因素调查

目的了解上海地区目前幽门螺杆菌(Hp)感染现状,重新评价Hp感染的危险因素。方法采用整群抽样调查方法,在上海城郊金山地区和上海市区共12个点进行了调查,累计调查人群1925例,男性976例(50·7%),女性949例(49·3%),年龄15～72岁,平均(37±11)岁。采用全国统一的调查问卷形式,内容包括近60个可能与Hp感染有关的问题。所有调查者均采静脉血检查Hp-IgG抗体评价既往感染状态,现场进行14C呼气试验或粪便Hp抗原评价目前感染状态。任何一项检测指标阳性均作为Hp感染阳性标准。分析Hp感染的危险因素。结果共有1822例(94·6%)全部完成了上述3项内容,即一般资料收集、血清抗体检测和呼气试验(或者粪便Hp抗原检测),进入Hp感染率及危险因素资料分析中,血清Hp抗体阳性1080例(59·3%),呼气试验阳性1006例(55·2%)。总的Hp感染率为66·4%,男性稍低于女性(64·3%vs68·4%,P=0·067)。不同年龄组Hp感染不同,15～19岁组Hp感染率最低,达到44·4%,20～30岁接近70%,以后稍有回落后再逐渐升高。社会经济状态与Hp感染有显著相关性。生食蔬菜水果、生食前从来不洗等是Hp感染的危险因素。调查还显示人群对Hp感染的知晓只占33·2%,能说出幽门螺杆菌传播途径的比例更低(23·8%)。结论上海地区成人Hp感染率维持在高水平,Hp感染与社会经济状况有关,与部分家庭及个人饮食卫生习惯有关。