目的探讨乳腺癌患者淋巴结内癌微转移灶的临床意义。方法采用逆转录-聚合酶链反应技术,扩增细胞骨架角蛋白19(CK19),对15例乳腺癌患者的癌组织及其61个腋窝淋巴结进行检测。结果15例患者乳腺癌组织均有CK19mRNA表达,5个正常淋巴结均无表达。61个淋巴结同时进行逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及组织学检查,7个淋巴结病理证实有转移,其CK19mRNA亦都表达阳性;病理未发现转移的54个淋巴结中有12个CK19mRNA表达阳性。结论CK19RT-PCR方法检测乳腺癌腋淋巴结癌微转移比组织学检查敏感(χ2检验,P<0.01),特别在筛选组织学检查淋巴结阴性而具有高度复发危险性的患者具有实用价值。