不同部位高血压性脑出血不同术式的探讨

被引：27

作者：

许鹏

王艳菊

机构：

[1] 山东省临沂市沂水中心医院神经外科

[2] 山东省临沂市沂水中心医院神经外科沂水

[3] 沂水

来源：

中国微创外科杂志 | 2004年 / 05期

关键词：

高血压病; 脑出血;

D O I：

暂无

中图分类号：

R651.12 [];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨不同部位高血压性脑出血的有效术式。方法2001年1月～2003年8月,对85例不同部位高血压性脑出血采取不同手术方式。40例皮层下、基底节区外侧型未出现脑疝者,采用局麻加强化麻醉下小骨窗开颅血肿清除术;26例基底节区内侧型未出现脑疝者,采用局麻加强化麻醉下头皮小切口颅骨钻孔血肿穿刺抽吸术;11例术前脑疝及6例小脑半球出血者采用静脉全麻,开颅清除血肿;2例脑干出血破入第四脑室者采取侧脑室外引流术,其他部位出血破入脑室加用侧脑室外引流。结果85例病死率129%(11/85),其中皮层下、小脑、脑干、基底节区外侧型未出现脑疝的病例无死亡;基底节区内侧型病死率290%(9/31);11例术前脑疝的病死率455%(5/11)。结论皮层下、基底节区外侧型未出现脑疝的病人经局麻小骨窗开颅清除血肿效果显著,小脑出血经积极手术预后良好,基底节区内侧型出血经局麻小切口钻孔抽吸效果较差。

引用

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