幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血关系的多中心对照研究

被引:21
作者
刁萍萍 [1 ]
杜奕奇 [1 ]
李兆申 [1 ]
李淑德 [1 ]
舒建昌 [2 ]
陈锡美 [3 ]
周中杰 [4 ]
陆和平 [5 ]
姜慧卿 [6 ]
刘希双 [7 ]
鲁临 [8 ]
杨力 [9 ]
时昭红 [10 ]
刘鹏飞 [11 ]
屠惠明 [12 ]
陈国昌 [13 ]
张志坚 [14 ]
机构
[1] 第二军医大学长海医院消化内科
[2] 广州市红十字会医院消化内科
[3] 上海同济大学附属同济医院消化内科
[4] 上海市第七人民医院消化内科
[5] 上海市浦东新区人民医院消化内科
[6] 河北医科大学第二附属医院消化内科
[7] 青岛大学医学院附属医院消化内科
[8] 山东省临沂市人民医院消化内科
[9] 宁夏医学院附属医院消化内科
[10] 武汉市第一医院消化内科
[11] 江苏省江阴市人民医院消化内科
[12] 江苏省无锡市第四人民医院消化内科
[13] 江苏省宜兴市人民医院消化内科
[14] 南京军区福州总医院消化内科
关键词
出血,消化性溃疡; 幽门螺杆菌;
D O I
暂无
中图分类号
R573.1 [溃疡病];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的明确中国大陆地区幽门螺杆菌(Hp)阴性消化性溃疡与出血的关系。方法拟定于2006年4月至2007年3月期间在国内14个研究中心中进行,每个中心预期调查30例经急诊内镜诊断为胃溃疡和(或)十二指肠溃疡合并出血的患者(PUB组),同时调查30例不伴出血的胃溃疡和(或)十二指肠溃疡患者作为对照(PU组)。共拟入选840例患者,消化性溃疡合并及不合并出血组各420例。在内镜检查中采用快速尿素酶试验和病理检测Hp感染,并对初次检查Hp阴性者于1个月后进行尿素呼气试验复查。结果共617例患者纳入分析,其中PUB组263例、PU组354例,2组在性别比、平均年龄等一般状况方面差异无统计学意义(P均>0.05)。PUB组Hp阳性率61.2%(161/263)显著低于PU组的87.9%(311/354)(P<0.001);PUB组Hp阳性的溃疡出血发生复合溃疡的比例7.5%(12/161)显著高于Hp阴性溃疡出血者1.0%(1/102)(P=0.018),但两者在平均发病年龄、性别比、呕血发生率、十二指肠球部溃疡发生率、胃溃疡发生率及溃疡平均直径方面差异无统计学意义(P均>0.05)。对于初次Hp阴性的溃疡出血患者,1个月后的呼气试验复查未发现阳性病例。结论目前中国大陆Hp阴性溃疡在消化性溃疡出血中的比例较高,Hp阴性溃疡可能更容易并发消化道出血,需要引起消化专科医生的重视。
引用
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