K线用于选择颈椎后纵韧带骨化症手术策略的回顾性分析

被引：17

作者：

陈超

王岩

张雪松

肖嵩华

张永刚

刘郑生

王征

毛克亚

机构：

[1] 解放军总医院骨科

来源：

中国脊柱脊髓杂志 | 2009年 / 19卷 / 11期

关键词：

后纵韧带骨化症; 脊髓病; K线; 手术方式;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687.3 [骨骼手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的:验证颈椎侧位X线片上C2与C7椎管中点的连线(K线)用于颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)手术方式选择的作用。方法:2000年5月至2008年4月,我科通过后路减压手术治疗颈椎OPLL引起的脊髓病患者35例,男25例,女10例,手术时平均年龄为54.6岁(35～73岁)。根据OPLL范围相对于K线的位置,将所有患者分为两组,OPLL范围未超过K线者为K线阳性组,超过K线者为K线阴性组。记录术前及术后1年时两组患者的日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分,算出恢复率。结果:K线阳性组24例,K线阴性组11例。K线阳性组的JOA评分由术前平均8.6分提高到术后1年时的13.8分,平均提高5.2分;K线阴性组由术前的6.6分提高到术后1年时的9.8分,平均提高3.2分;K线阳性组的平均恢复率为64.2%,K线阴性组为30.8%,两组间有非常显著性差异(P<0.001)。结论:术前利用K线这一简单实用的指标能有效预测OPLL后路减压手术的疗效,从而帮助医生选择合适的手术方式。

引用

收藏

页码：836 / 839

页数：4

相关论文

共 10 条

[1]

颈椎后纵韧带骨化症 [J].

李云恺 ;

王惠 ;

左金良 .

生物骨科材料与临床研究, 2005, (02) :24-26

[2]

前路飘浮法治疗颈椎后纵韧带骨化症初步报告 [J].

刘郑生 ;

王岩 ;

王俊生 ;

肖嵩华 ;

张永刚 ;

侯克东 .

中国矫形外科杂志, 2004, (11)

[3]

A New Concept for Making Decisions Regarding the Surgical Approach for Cervical Ossification of the Posterior Longitudinal Ligament The K-Line [J].

Fujiyoshi, Takayuki ;

Yamazaki, Masashi ;

Kawabe, Junko ;

Endo, Tomonori ;

Furuya, Takeo ;

Koda, Masao ;

Okawa, Akihiko ;

Takahashi, Kazuhisa ;

Konishi, Hiroaki .

SPINE, 2008, 33 (26) :E990-E993

[4]

Anterior corpectomy and fusion for severe ossification of posterior longitudinal ligament in the cervical spine [J].

Chen, Yu ;

Chen, Deyu ;

Wang, Xinwei ;

Lu, Xuhai ;

Guo, Yongfei ;

He, Zhimin ;

Tian, Haijun .

INTERNATIONAL ORTHOPAEDICS, 2009, 33 (02) :477-482

[5]

Surgical strategy for cervical myelopathy due to ossification of the posterior longitudinal ligament part 1: Clinical results and limitations of laminoplasty [J].

Iwasaki, Motoki ;

Okuda, Shin'ya ;

Miyauchi, Akira ;

Sakaura, Hironobu ;

Mukai, Yoshihiro ;

Yonenobu, Kazuo ;

Yoshikawa, Hideki .

SPINE, 2007, 32 (06) :647-653

[6]

Surgical strategy for cervical myelopathy due to ossification of the posterior longitudinal ligament part 2: Advantages of anterior decompression and fusion over laminoplasty [J].

Iwasaki, Motoki ;

Okuda, Shin'ya ;

Miyauchi, Akira ;

Sakaura, Hironobu ;

Mukai, Yoshihiro ;

Yonenobu, Kazuo ;

Yoshikawa, Hideki .

SPINE, 2007, 32 (06) :654-660

[7]

Spinal canal size in ossification of the posterior longitudinal ligament of the cervical spine [J].

Koyanagi, I ;

Imamura, H ;

Fujimoto, S ;

Hida, K ;

Iwasaki, Y ;

Houkin, K ;

Maiman, DJ .

SURGICAL NEUROLOGY, 2004, 62 (04) :286-291

[8]

Local kyphosis reduces surgical outcomes of expansive open-door laminoplasty for cervical spondylotic myelopathy [J].

Suda, K ;

Abumi, K ;

Ito, M ;

Shono, Y ;

Kaneda, K ;

Fujiya, M .

SPINE, 2003, 28 (12) :1258-1262

[9]

Morphologic limitations of posterior decompression by midsagittal splitting method for myelopathy caused by ossification of the posterior longitudinal ligament in the cervical spine [J].

Yamazaki, A ;

Homma, T ;

Uchiyama, S ;

Katsumi, Y ;

Okumura, H .

SPINE, 1999, 24 (01) :32-34

[10]

Anterior decompression and fusion using bone grafts obtained from cervical vertebral bodies for ossification of the posterior longitudinal ligament of the cervical spine: Technical note [J].

Isu, T ;

Minoshima, S ;

Mabuchi, S .

NEUROSURGERY, 1997, 40 (04) :866-869