老年脑梗死患者记忆障碍影响因素分析

目的了解老年脑梗死患者记忆障碍患病情况及影响因素,为采取干预措施提供依据。方法以2010年4月—2011年10月在河北联合大学附属医院神经内科住院的429例60～80岁老年脑梗死患者为研究对象,应用英国Rivermead康复中心设计的行为记忆测验第二版(RBMT-Ⅱ)对其进行记忆功能测试。结果脑梗死患者发生记忆障碍者为342例,占79.7%,其中轻度99例,占23.1%,中度187例,占43.6%,重度56例,占13.0%;单因素分析结果显示,高龄、女性、低学历及退休前从事体力劳动、患高血压、糖尿病和高血脂、复发者、脑梗死部位在颞叶、额叶、丘脑、基底节的老年脑梗死患者发生记忆障碍比例高,差异有统计学意义(P<0.01);多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=3.795)、患高血压(OR=2.261)、患糖尿病(OR=4.816)和复发(OR=1.919)是记忆障碍的危险因素;文化程度高(OR=0.429)和退休前从事脑力劳动(OR=0.120)是记忆障碍的保护因素;梗死部位在颞叶(OR=3.349)、额叶(OR=2.851)、丘脑(OR=4.940)和基底节(OR=4.414)时较其他部位更易发生记忆障碍。结论老年脑梗死患者记忆障碍的影响因素复杂,应引起重视。