慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁的临床分析

被引：21

作者：

陈华萍 ^{[1
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尹燕 ^{[2
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贺斌峰 ^{[1
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袁明 ^{[1
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魏征华 ^{[1
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胡明冬 ^{[1
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张明周 ^{[1
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高瞻 ^{[1
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徐瑜 ^{[1
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杨昱 ^{[1
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康健 ^{[2
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王关嵩 ^{[1
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机构：

[1] 陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院全军呼吸内科研究所

[2] 中国医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科

来源：

中华肺部疾病杂志(电子版) | 2019年 / 12卷 / 06期

关键词：

肺疾病,慢性阻塞性; 焦虑抑郁; 临床分析;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563.9 [其他]; R749 [精神病学];

学科分类号：

100201 [内科学]; 100204 [神经病学];

摘要：

目的分析COPD合并焦虑抑郁的患病率,探讨焦虑抑郁程度分级与COPD症状评分间的关系。方法选择154例COPD患者,通过问卷调查,评估患者医院焦虑抑郁量表(HADS)和COPD评估测试(CAT)评分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,圣乔治呼吸问题调查问卷(SGRQ)总分,呼吸困难(m MRC)评分,结合肺功能检查,按照HADS≥11分表示存在焦虑、抑郁进行分组,进行相关因素分析;同时依据HAMD、HAMA进行焦虑抑郁分级,观察焦虑抑郁分级与COPD患者病情的关系。结果 154例COPD患者中,41例合并焦虑抑郁障碍,患病率为26.63%,其中单纯焦虑或抑郁患者6例,轻度焦虑抑郁患者19例,中重度焦虑抑郁患者16例,COPD合并焦虑抑郁组在性别、年龄、病程、吸烟、教育水平方面与单纯COPD无差异(P>0.05),但低收入人群比例、疾病每年花费、肺功能分级3、4级患者比例显著高于单纯COPD组(P<0.05);在与COPD症状评分关系的研究中,结果表明HAD评分与HAMD评分,HAMA评分,SGRQ总分,m MRC评分呈正相关,与肺功能FEV占预计值%、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05);焦虑抑郁分级分析结果显示合并中重度焦虑抑郁COPD患者HAMD评分、HAMA评分、SGRQ总分、m MRC评分、FEV占预计值%、FEV1/FVC均较合并轻度焦虑抑郁COPD患者差(P<0.05)。结论 COPD合并焦虑抑郁的患病率较高,且焦虑抑郁分级程度与患者病情严重度与呈正相关,提示临床上在治疗COPD患者基础疾病的同时还需关注患者的精神疾病,以进一步提高疗效。

引用

页码：677 / 681

页数：5

共 14 条

[1]

Is the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) a valid measure in a general population 65–80 years old? A psychometric evaluation study.[J].Ingrid Djukanovic;J?rg Carlsson;Kristofer ?restedt.Health and Quality of Life Outcomes.2017, 1

[2]

COPD and the Risk of Depression [J].

Schneider, Cornelia ;

Jick, Susan S. ;

Bothner, Ulrich ;

Meier, Christoph R. .

CHEST, 2010, 137 (02) :341-347

[3]

Comorbidity in the elderly with diabetes: Identification of areas of potential treatment conflicts.[J].Gillian E. Caughey;Elizabeth E. Roughead;Agnes I. Vitry;Robyn A. McDermott;Sepehr Shakib;Andrew L. Gilbert.Diabetes Research and Clinical Practice.2009, 3

[4]

Physical activity and quality of life in subjects with chronic disease: Chronic obstructive pulmonary disease compared with rheumatoid arthritis and diabetes mellitus [J].