不同子宫肌瘤剔除术后复发及受孕率初步分析

目的:探讨单发子宫肌瘤患者实施子宫肌瘤剔除术的最佳术式。方法:单发子宫肌瘤病例58例随机分为开腹子宫肌瘤剔除术组和腹腔镜子宫肌瘤剔除术组,出院后随访3年,分析两组间手术时间、术中出血量、住院时间、出院后是否受孕、是否复发以及复发时间等指标。结果:所有病例均成功手术,腹腔镜组与开腹组手术时间分别为(105.0±12.7)min和(44.7±10.9)min,术中出血量分别为(108.0±18.0)ml和(46.3±6.3)ml,术后住院时间分别为(4.3±0.59)天和(6.5±0.89)天。两组病例住院期间均无明显手术并发症,出院后3年内有11例患者复发,其中腹腔镜组6例,开腹组5例,复发率分别为20.7%和17.2%,无1例在随访期间实施再次手术,两组中有妊娠意愿的患者分别有10例和12例,术后3年内分别有7例和3例成功受孕,受孕率分别为70.0%和25.0%。结论:对于单发子宫肌瘤患者,两种术式均能得以成功实施,术后复发率无明显差异,对于有妊娠意愿的患者腹腔镜子宫肌瘤剔除术是较好的选择。