本文总结了92例老年性重型颅脑损伤,占同期老年颅脑外伤住院病例的29.68%,死亡36例,死亡率39.13%。由于老年人脑萎缩及多器官退行性变,功能不佳,伤前又多患有慢性疾病,其发生颅脑外伤的类型、病理过程、临床表现、处理原则及预后均与儿童及青壮年有所不同。老年颅脑外伤早期临床表现不典型,易延误诊治,应严密观察。CT扫描可以确诊,必要时应随时复杂明确诊断,有手术指征者应及时清除颅内血肿解除脑受压。加强内科疗法,预防和治疗心脑血管疾病,改善脑血液循环等可以降低死亡率。合并伤、并发症也是影响预后的因素,应予以重视。