子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRH-与孕三烯酮的临床效果比较

目的对子宫内膜异位症(EMT)患者腹腔镜手术后的药物治疗提供指导。方法将126例EMT患者随机分为观察组与对照组,各63例。两组均行腹腔镜病灶切除术。术后观察组于手术结束月经来潮后第1天肌内注射促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)醋酸曲普瑞林3.75 mg,每月1次;对照组口服孕三烯酮片2.5 mg/次,每周2次,第1次于月经来潮后第1天服用,3天后服用第2次,以后每周相同时间服用。两组均连续治疗6个月判定疗效,检测血清血促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及催乳素(PRL)水平,比较两组治疗期间观察不良反应发生率与术后1年复发率。结果治疗6个月两组血清FSH、LH、E2水平均降低(P<0.05),PRL水平无明显变化;观察组血清FSH、LH、E2水平均低于对照组(P<0.05),但PRL水平无统计学意义。观察组1年复发率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异。结论 EMT患者腹腔镜手术后应用GnRH-a疗效较好,复发率低,且较为安全。