2001年成都地区1819株临床分离菌耐药性监测

目的　调查成都市三所三甲医院临床分离致病菌的菌群分布及其对常用抗菌药物的耐药状况。方法　排除同一病人相同部位先后分离的重复菌株 ,共收集 2 0 0 1年成都市具代表性的三所三甲医院分离的部分临床致病菌 1819株 ,采用美国临床实验室标准委员会 (NCCLS)推荐的Kirby Bauer法进行药物敏感试验 ,按NCCLS 2 0 0 0版标准判断结果 ,利用WHONET5软件进行统计和分析。结果　 1819株菌中革兰氏阳性菌 45 4株 ,占 2 4 96 % ,革兰氏阴性菌 136 5株 ,占 75 0 4%。最常见的革兰氏阳性菌为金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌 ,其中MRSA和MRCNS分别占 2 8 40 %和 6 2 2 7% ,未发现经证实耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。最常见的革兰氏阴性菌依次为大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、鲍氏不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌及阴沟肠杆菌等。其中大肠埃希氏菌对氟喹诺酮类药物、哌拉西林和庆大霉素的耐药率接近5 0 %或在 5 0 %以上 ;阴沟肠杆菌和弗氏柠檬酸杆菌对头孢菌素的耐药率明显增高达 80 % ,但对亚胺培南仍敏感 ;铜绿假单胞菌对头孢他啶和阿米卡星仍较敏感 ,但对亚胺培南的耐药率接近 2 0 % ;嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林、阿米卡星和亚胺培南的耐药率分别达 2 5 0 %、34 0 %、44 6