农村新生儿乙型肝炎疫苗免疫后10年的效果观察

为了解新生儿乙肝疫苗免疫后抗－ＨＢｓ持久性及远期保护效果，从１９８６年开始，结合农村计划免疫给新生儿接种３针１０μｇ／ｍｌ血源乙肝疫苗，对免疫后首次检测ＨＢｓＡｇ阴性的７６２名免疫儿童进行了最长１０年的追踪观察。结果（１）母亲ＨＢｓＡｇ阴性儿和阳性儿的抗－ＨＢｓ阳性率以Ｓ／Ｎ值≥２．１标准计算，分别从免疫后第１年９４．４４％和８４．２１％降至第１０年５０．２４％和３４．７８％，均呈逐年下降趋势；抗－ＨＢｓＳ／Ｎ值的ＧＭＴ由第２年的３１．６２和２３．９９降至第１０年的３．０９和２．５１，下降更为明显，且ＧＭＴ以免疫后３～５年下降最快，而抗－ＨＢｓ阳性率则以９～１０年下降最快。（２）母亲ＨＢｓＡｇ阴性儿６８８名，共观察了３５５９．０人年，出现５例ＨＢｓＡｇ阳转者，ＨＢｓＡｇ年阳转率０．１４％；母亲ＨＢｓＡｇ阳性儿７４名，共观察了４５６．５人年，出现１例ＨＢｓＡｇ阳转者，ＨＢｓＡｇ年阳转率０．２２％，出现的６例ＨＢｓＡｇ阳转者均未形成慢性携带状态。与乙肝疫苗免疫前同龄ＨＢＶ易感儿童ＨＢｓＡｇ年阳转率４．２７％相比，乙肝疫苗对母亲ＨＢｓＡｇ阴性儿和阳性儿的ＨＢｓＡｇ阳转保护率分别为９６．７２％和９４．８５％。