早期持续静—静脉血流滤过在重症胰腺炎并急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用

目的探讨早期(发病<6 h)持续静—静脉血流滤过(CVVH)在重症急性胰腺炎(SAP)并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的应用价值。方法将68例SAP并ARDS患者分为观察组(36例)及对照组(32例),两组均采取常规治疗,观察组在此基础上早期行CVVH,对照组适时行CVVH(发病>6 h),观察临床疗效。结果与同组治疗前比较,观察组及对照组体温、心率、呼吸频率、血淀粉酶、血乳酸、白细胞、降钙素原、IL-6、APACHEⅡ评分水平降低,氧合指数水平升高(P<0.05或0.01);与对照组比较,观察组气管插管率低,机械通气时间、住ICU时间短。观察组有效31例,无效5例,有效率为86.1%;对照组有效20例,无效12例,有效率为62.5%;两组有效率比较P<0.05。结论 SAP并ARDS患者早期行CVVH可提高治疗有效率,减少气管插管率、缩短机械通气时间及住ICU时间。