缺血性肠病73例的诊断与治疗

被引：30

作者：

傅卫

马朝来

张自顺

吕愈敏

杨雪松

张同琳

机构：

[1] 北京大学第三医院普通外科

[2] 北京大学第三医院消化内科

来源：

中华普通外科杂志 | 2004年 / 02期

关键词：

结肠炎,缺血性; 综合疗法;

D O I：

暂无

中图分类号：

R656.7 [小肠];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的分析缺血性肠病的临床特点 ,总结诊断和治疗经验。方法回顾性分析 1990～2 0 0 1年外科和消化内科治疗的缺血性肠病 73例的临床资料。结果 73例中男 2 8例 ,女 4 5例 ,中位年龄 6 5 (范围 38～ 89)岁。 6 6 % (48/ 73)的患者有高血压病史 ,2 3% (17/ 73)有冠心病史 ,15 % (11/ 73)患有糖尿病。临床症状 :腹痛 96 % (70 / 73) ,便血 93% (6 8/ 73)。 96 % (6 3/ 6 6 )患者经保守治疗后治愈和缓解。外科手术治疗 9例 ,术后死于感染 1例 ;术后发生造瘘口坏死、直肠残端瘘 1例。结论 (1)对临床症状为腹痛、便血且伴有心、脑血管疾病以及糖尿病的老年患者应考虑有缺血性肠病的可能。 (2 )大多数缺血性肠病通过保守治疗可得到缓解。 (3)慢性不可逆型缺血性肠病的手术操作困难 ,术后容易发生并发症。

引用

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