社区高血压患者健康管理药物治疗和直接医疗费用分析

被引：37

作者：

梁小华 ^{[1
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顾东风 ^{[1
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张欢 ^{[1
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朱坤 ^{[2
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邓颖 ^{[3
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曹杰 ^{[1
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周正元 ^{[4
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王仪 ^{[5
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万国生 ^{[6
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赵川 ^{[7
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牟全成 ^{[8
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路方红 ^{[9
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机构：

[1] 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心血管转化医学国家重点实验室

[2] 中国医学科学院卫生政策与管理研究中心

[3] 四川省疾病预防控制中心

[4] 江苏省常熟市疾病预防控制中心

[5] 江苏省淮安市疾病预防控制中心

[6] 甘肃省白银市疾病预防控制中心

[7] 石家庄市疾病预防控制中心

[8] 山东省潍坊市寒亭区疾病预防控制中心

[9] 山东省医学科学院

来源：

中华预防医学杂志 | 2011年 / 08期

关键词：

高血压; 医院,社区; 公共卫生管理; 成本效益分析;

D O I：

暂无

中图分类号：

R544.1 [高血压];

学科分类号：

摘要：

目的调查社区高血压患者健康管理的药物治疗费用、住院费用及直接医疗费用的现状,为进一步评估国家基本公共卫生服务项目中的社区高血压患者健康管理是否具有卫生经济学上的成本效益奠定基础。方法通过整群抽样的方法在5省10个调查点调查了8326例高血压患者,其中参与社区高血压患者健康管理1年以上的管理组对象3967例,未参与该管理的对照组4359例。通过问卷调查收集研究对象基本信息,并回顾性收集其在过去1年内(2009年11月至2010年11月)的医疗成本信息。分别对比分析两组患者的年度药物治疗费用、住院治疗费用和直接医疗费用。结果高血压患者年均药物治疗费用为(621.50±1337.78)元,管理组为(616.13±1248.40)元,对照组为(626.44±1414.30)元。高血压服药患者年均药物治疗费用为(702.05±1401.79)元,管理组为(688.50±1300.70)元,对照组为(714.64±1489.60)元。城市高血压服药患者年均药物治疗费用[(731.88±1403.31)元]高于农村[(407.44±1171.44)元]。高血压患者的年住院率为12.2%(1014/8326),高血压住院患者年人均住院费用为(9264.47±18 088.49)元,管理组[(7583.70±13267.00)元]低于对照组[(11028.00±21 919.00)元]。高血压患者年人均住院费用为(1064.87±6804.83)元,管理组[(936.73±5284.90)元]低于对照组[(1181.50±7937.90)元]。高血压患者年人均直接医疗费用为(2275.08±8225.66)元,管理组为(2165.10±6564.60)元,对照组为(2375.20±9487.60)元;城市地区患者年人均直接医疗费用[(2801.06±9428.54)元]高于农村[(1254.70±4990.27)元]。结论高血压社区健康或规范化管理能降低高血压服药患者年均药物治疗费用和患者年人均住院费用约6元和245元;节省高血压患者年人均直接医疗费用约210元。国家医疗卫生体制改革和发展中,应进一步加强和推广社区高血压患者健康或规范化管理。

引用

共 3 条

[1]

An Economic Evaluation of Colesevelam when Added to Metformin-, Insulinor Sulfonylurea-Based Therapies in Patients with Uncontrolled Type 2 Diabetes Mellitus[J] . W. Robert Simons,Michael A. Hagan.PharmacoEconomics . 2010 (9)

[2]

Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of Hypertension in China[J] . Dongfeng Gu,Kristi Reynolds,Xigui Wu,Jing Chen,Xiufang Duan,Paul Muntner,Guanyong Huang,Robert F. Reynolds,Shaoyong Su,Paul K. Whelton,Jiang He.Hypertension: Journal of the American Heart Association . 2002 (6)

[3]

国家基本公共卫生服务规范[2009年版]. 卫生部妇幼保健与社区卫生司. . 2009

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