肝癌肿瘤血管密度的研究

目的探讨肿瘤血管密度（ＭＶＤ）与肝细胞肝癌根治性切除病人预后的关系。方法采用免疫组化法利用ＣＤ３４单克隆抗体检测７８例肝癌病例根治性切除后生存率与ＭＶＤ的关系。结果本组ＭＶＤ中位值为１００，因此ＭＶＤ≥１００的肿瘤定义为多血管型（ｎ＝４２），ＭＶＤ＜１００的肿瘤定义为少血管型（ｎ＝３６）。Ｃｏｘ逐步回归模型证实肿瘤大小是病例生存率唯一的决定因素。在小肝癌病例（＜５ｃｍ，ｎ＝４０）中，根治性切除后５年生存率和无瘤生存率（ＤＦＳ）分别为５９．６％和５３．４％，而大肝癌病例（≥５ｃｍ，ｎ＝３８）则分别为３９．８％和３２．０％。在小肝癌病例中，ＭＶＤ水平是一个独立的决定预后的因素，少血管型病例５年无病生存（ＤＦＳ为７４．６％，高于多血管型病例（３４．７％）。结论肿瘤大小是全组病例根治性切除预后的决定因素；在小肝癌中，ＭＶＤ水平是根治性切除病人预后的预测指标。