目的 总结血管内支架治疗颈动脉狭窄的临床体会 ,探讨该技术的适应证、并发症防治及初步疗效。方法 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 9月共收治颈动脉狭窄 5 2例 ,44例表现为反复的短暂脑缺血性发作或脑梗死。 7F长鞘置入颈总动脉 ,预扩张球囊通过狭窄部位行预扩张 (19例 ) ,自膨胀支架在导丝支撑下通过狭窄部位 ,回撤外鞘将支架释放 ,对 2 9例患者应用不可脱卸球囊进行支架内再扩张。结果 支架定位准确 ,3 4例患者狭窄完全消失 ,16例狭窄程度减少 90 %以上 ,2例减少70 % ,1例术中发生脑梗死 ,无其他手术并发症发生。临床随访 3~ 13个月 (平均 7 3个月 ) ,均未再有短暂性脑缺血发作或脑梗死。颈动脉超声随访 45例 ,DSA随访 19例患者颈动脉均无再狭窄发生(6~ 12个月 )。结论 血管内支架成形术是治疗颈动脉狭窄安全而有效的方法 ,长期疗效有待于进一步观察