硬膜外输注地塞米松-布比卡因-芬太尼混合液联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗重度带状疱疹神经痛的效果

被引：7

作者：

任玉娥 ^{[1
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刘玉华 ^{[2
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刘广召 ^{[1
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齐伟光 ^{[1
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杜玉敏 ^{[1
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丛海静 ^{[1
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机构：

[1] 河北医科大学第二医院疼痛科

[2] 河北省医学情报研究所《中华麻醉学杂志》编辑部

来源：

中华麻醉学杂志 | 2012年 / 06期

关键词：

地塞米松; 布比卡因; 芬太尼; 痘苗病毒; 皮肤; 疱疹,带状; 神经痛;

D O I：

暂无

中图分类号：

R614 [麻醉学];

学科分类号：

100217 [麻醉学];

摘要：

目的评价硬膜外输注地塞米松-布比卡因-芬太尼混合液联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗重度带状疱疹神经痛的效果。方法带状疱疹神经痛患者48例,性别不限,年龄45～92岁,疼痛视觉模拟评分(VAS)>6分,采用随机数字表法,将其随机分为2组(n=24):常规药物组(C组)与硬膜外阻滞联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物组(T组)。2组治疗期间均静脉输注牛痘疫苗致炎兔皮提取物6 ml/d,C组还口服阿米替林和加巴喷丁,T组选择带状疱疹病毒感染最严重的脊神经节段的相应椎间隙硬膜外穿刺,硬膜外输注药物配方0.075%布比卡因、芬太尼2μg/ml和地塞米松50μg/ml,生理盐水稀释至100 ml,速率2～5 ml/h,连续10 d,维持VAS评分≤4分。记录硬膜外给药期间与硬膜外给药相关不良反应和带状疱疹后神经痛的发生情况。结果与C组比较,T组尿潴留和带状疱疹后神经痛的发生率降低(P<0.05或0.01)。T组未见其他不良反应。结论硬膜外输注地塞米松-布比卡因-芬太尼混合液联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物可有效地缓解严重带状疱疹神经痛,预防带状疱疹后神经痛的发生,且安全性良好。

引用

共 3 条

[1]

The Effectiveness of Repetitive Paravertebral Injections with Local Anesthetics and Steroids for the Prevention of Postherpetic Neuralgia in Patients with Acute Herpes Zoster[J] Genlin Ji;Jiyuan Niu;Yuxiang Shi;Lichao Hou;Yan Lu;Lize Xiong Anesthesia & Analgesia 2009,

[2]

The PINE study of epidural steroids and local anaesthetics to prevent postherpetic neuralgia: a randomised controlled trial[J] Albert JM van Wijck;Wim Opstelten;Karel GM Moons;Gerrit A van Essen;Robert J Stolker;Cornelis J Kalkman;Theo JM Verheij The Lancet 2006,

[3]

Continuous Epidural Infusion of Local Anesthetics and Shorter Duration of Acute Zoster-Associated Pain[J] Haruhiko Manabe;Kenjiro Dan;Kazuo Higa The Clinical Journal of Pain 1995,

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