无症状与伴认知功能损害的脑白质疏松症对比分析

目的　探讨脑白质疏松症 (LA)伴认知功能损害的特点并分析相关因素。方法　根据临床症状和认知功能检查将 4 6例LA分成 2组 ,即LA伴认知功能损害组 2 5例和LA不伴认知功能损害组 2 1例 ,采用简易智能精神状态检查量表 (MMSE)、剑桥认知检查量表 (CAMCOG)评定认知功能 ,老年抑郁量表 (GDS)评定抑郁症状 ,并调查血管危险因素以及分析神经影像学资料。结果　在语言 (尤其语言表达方面 )、记忆力和知觉方面 ,2组之间差异有显著性 (P <0 0 1) ;在定向力、远近记忆力、注意力、执行功能和抽象思维等方面 ,2组之间差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;而在语言理解、学习记忆和计算方面 2组之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。 2组中认知方面差异与年龄、性别、体重指数、血管危险因素、伴随抑郁症状等无关 (P >0 0 5 ) ,与受教育程度 (P <0 0 1)、LA分级 (P <0 0 0 1)以及是否伴发腔隙性脑梗死有关 (P <0 0 1)。结论　LA出现的认知功能损害涉及多个认知区域 ,LA伴认知功能损害与低教育程度 ,LA损害范围较大 ,以及合并存在腔隙性脑梗死等有关。