肺部单纯磨玻璃样结节术前CT引导下钡剂悬液定位的临床研究

被引：12

作者：

扶志敏 ^{[1
]}

王正 ^{[2
]}

邝世晏 ^{[1
]}

杨林 ^{[2
]}

何玉成 ^{[3
]}

龙江涛 ^{[3
]}

蒋书情 ^{[3
]}

朱云 ^{[1
]}

机构：

[1] 湖南省郴州市第一人民医院中心医院胸心外科

[2] 暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院胸外科

[3] 湖南省郴州市第一人民医院中心医院CT室

来源：

中国医师进修杂志 | 2014年 / 37卷 / 08期

关键词：

硫酸钡; 胸腔镜; 肺部单纯磨玻璃样结节; 术前定位;

D O I：

暂无

中图分类号：

R563 [肺疾病];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的探讨肺部单纯磨玻璃样结节(pGGO)术前CT引导下钡剂悬液定位的应用价值。方法选择27例pGGO患者(共29个),行CT引导下穿刺硫酸钡悬液定位,后行全胸腔镜下肺部楔形切除术,若术中快速病理为恶性结节则行完全胸腔镜肺叶切除加淋巴结清扫术。观察并统计定位成功率、定位时间、定位并发症、中转开胸率及肺楔形切除时间等。结果 27例患者的29个pGGO在CT引导下钡剂悬液定位成功率为100%(29/29),定位时间(23.25±8.12)min。定位完成后2～24 h(平均14.2 h)患者无明显疼痛不适;少量气胸3例,无需外科处理;少量咯血1例;胸膜反应2例,无血胸或血气胸,无空气栓塞。术中病灶手指均能探查,且X线透视均能显示定位,病灶行全胸腔镜下楔形切除,无中转开胸探查,标本切缘距病灶距离>10 mm。电视胸腔镜手术肺楔形切除时间(15.45±7.32)min,术中失血量(46.11±8.91)ml,住院时间(7.20±3.12)d。所有患者均明确诊断。结论 pGGO全胸腔镜术前CT引导下钡剂悬液定位准确、安全、经济、方便。

引用

共 6 条

[1]

外周型孤立性肺结节的诊断和外科治疗探讨 [J].

高红霞 ;

齐书山 ;

李伟生 .

中国医师进修杂志, 2013, 36 (17)

[2]

Percutaneous localisation of pulmonary nodules prior to video-assisted thoracoscopic surgery using methylene blue and TC-99 [J].

Wang, Yi-Zarn ;

Boudreaux, John Philip ;

Dowling, Adam ;

Woltering, Eugene A. .

EUROPEAN JOURNAL OF CARDIO-THORACIC SURGERY, 2010, 37 (01) :237-238

[3]

Systemic air embolism during preoperative pulmonary marking with a short hook wire and suture system under CT fluoroscopy guidance [J].

Iguchi, Toshihiro ;

Yoshioka, Takashi ;

Muro, Masahiko ;

Miyasho, Kohji ;

Inoue, Daisaku ;

Hiraki, Takao ;

Kanazawa, Susumu .

JAPANESE JOURNAL OF RADIOLOGY, 2009, 27 (09) :385-388

[4]

Video-assisted thoracic surgery (VATS) lobectomy: 13 years’ experience.[J].Miguel Congregado;Rafael Jimenez Merchan;Gregorio Gallardo;Javier Ayarra;Jesus Loscertales.Surgical Endoscopy.2008, 8

[5]

Fluoroscopy-guided barium marking for localizing small pulmonary lesions before video-assisted thoracic surgery.[J].Yoshinobu Iwasaki;Kazuhiro Nagata;Tatsuya Yuba;Shigekuni Hosogi;Kenji Kohno;Shuji Ohsugi;Hiroomi Kuwahara;Yoshizumi Takemura;Ichiro Yokomura.Respiratory Medicine.2004, 3

[6]

Massive gas embolism during pulmonary nodule hook wire localization [J].

Horan, TA ;

Pinheiro, PM ;

Araújo, LM ;

Santiago, FF ;

Rodrigues, MR .

ANNALS OF THORACIC SURGERY, 2002, 73 (05) :1647-1649

← 1 →