口腔幽门螺杆菌感染与胃幽门螺杆菌感染的相关性探讨

目的分析口腔和胃幽门螺杆菌（Hp）感染的检测结果 ,探讨口腔Hp感染与胃Hp感染的相关性,及口腔Hp感染对Hp根除治疗的影响。方法采用唾液测定螺旋杆菌抗原技术（HPS）和18C/14C尿素呼气试验（UBT）同步检测的方法 ,对114例有上消化道症状的初诊患者（第1组）,129例确诊为胃Hp感染经根除治疗后4周复查的患者（第2组）和33例无消化道症状的健康志愿者（第3组）,进行口腔和胃Hp检测。结果第1组、第2组和第3组HPS阳性检出率分别为77.19%、75.97%和81.82%,3组比较差异无统计学意义（x2=0.47,P值均>0.05）;UBT阳性检出率第1组（52.63%）比第2组（34.11%）和第3组（21.21%）高,第1组与第2组和第3组比较,差异有统计学意义（x2=8.48和10.19,P均<0.05）,第2组与第3组之间差异无统计学意义（x2=2.03,P>0.05）;在UBT阳性者中,HPS阳性检出率差异无统计学意义（3组分别为81、67%、88.64%和100%,x2=2.25,P值均>0.05）。结论唾液中存在高Hp抗原检出现象,口腔可能是Hp在胃以外的"第二定居地"。口服药物治疗对口腔Hp感染几乎无效,口腔Hp的存在可能是胃病发病和复发的一个重要和直接的原因。