低FODMAP饮食治疗腹泻型肠易激综合征的效果分析

被引：38

作者：

杨斌 ^{[1
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李超 ^{[2
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朱华军 ^{[1
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程曦 ^{[1
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何友军 ^{[1
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马立作 ^{[1
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胡欣 ^{[1
]}

机构：

[1] 中国人民解放军第医院干部病房

[2] 海军总医院消化内科

来源：

现代生物医学进展 | 2018年 / 18卷 / 22期

关键词：

低FODMAP饮食; 腹泻型肠易激综合征; 肠道菌群; 体质指数;

D O I：

10.13241/j.cnki.pmb.2018.22.022

中图分类号：

R574.4 [肠道功能紊乱];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的:研究低发酵(fermentable)寡糖(oligosaccharides)、单糖(monosaccharides)、双糖(disaccharides)及多元醇(polyols)(FODMAP)饮食治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)的治疗临床效果及可能机制。方法:选择2015年6月至2017年6月我院收治的107例IBS-D患者作为研究对象,并采用随机数字表法将其分为低FODMAP饮食组54例(LFD)和正常饮食组53例(ND),分别给予低FODMAP饮食、正常饮食。实验前采集患者的一般情况,于实验的第0天、28天完善IBS症状积分量表(IBS-severity scoring system,IBS-SSS)、生活质量评分量表(IBS-Quality of Life,IBS-QOL)、完善粪便双歧杆菌、乳杆菌及大肠杆菌检查,计算相应积分及菌群计数。结果:两组患者实验前一般情况、IBS-SSS、IBS-QOL比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。实验28天时,LFD患者IBS-SSS(156.35±95.44vs223.18±66.96)、IBS-QOL(64.81±19.27vs54.62±18.98)较实验前明显改善,且IBS-SSS(156.35±95.44vs201.42±91.28)及IBS-QOL(64.81±19.27vs55.76±20.38)评分明显优于ND组(P<0.05);低FODMAP饮食组肠道乳杆菌(6.33±0.95vs6.45±1.12)、双歧杆菌(8.57±0.84vs 8.61±0.79)的活菌数量无显著变化(P>0.05),而大肠杆菌数量较前减少(8.01±1.12vs8.65±1.11)(P<0.05);LFD患者BMI指数间与0天(23.42±2.38vs22.67±3.75)及ND(23.42±2.38vs 22.93±2.43)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低FODMAP饮食治疗IBS-D患者的效果明显,其机制除了食物的直接作用,还可能与肠道菌群的改变有关。

引用

页码：4298 / 4302+4400 +4400

页数：6

共 11 条

[1]

A Diet Low in FODMAPs Reduces Symptoms of Irritable Bowel Syndrome [J].

Halmos, Emma P. ;

Power, Victoria A. ;

Shepherd, Susan J. ;

Gibson, Peter R. ;

Muir, Jane G. .

GASTROENTEROLOGY, 2014, 146 (01) :67-+

[2]

Characterization of symptoms in irritable bowel syndrome with mixed bowel habit pattern [J].

Su, A. M. ;

Shih, W. ;

Presson, A. P. ;

Chang, L. .

NEUROGASTROENTEROLOGY AND MOTILITY, 2014, 26 (01) :36-45

[3]

Postprandial Changes in Small Bowel Water Content in Healthy Subjects and Patients With Irritable Bowel Syndrome [J].

Marciani, Luca ;

Cox, Eleanor F. ;

Hoad, Caroline L. ;

Pritchard, Susan ;

Totman, John J. ;

Foley, Steve ;

Mistry, Amisha ;

Evans, Steven ;

Gowland, Penny A. ;

Spiller, Robin C. .

GASTROENTEROLOGY, 2010, 138 (02) :469-U90

[4]

Dietary poorly absorbed, short-chain carbohydrates increase delivery of water and fermentable substrates to the proximal colon [J].

Barrett, J. S. ;

Gearry, R. B. ;

Muir, J. G. ;

Irving, P. M. ;

Rose, R. ;

Rosella, O. ;

Haines, M. L. ;

Shepherd, S. J. ;

Gibson, P. R. .

ALIMENTARY PHARMACOLOGY & THERAPEUTICS, 2010, 31 (08) :874-882

[5]

Evidence-based dietary management of functional gastrointestinal symptoms: The FODMAP approach [J].

Gibson, Peter R. ;

Shepherd, Susan J. .

JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY, 2010, 25 (02) :252-258

[6]

Effect of Nonabsorbed Amounts of a Fructose–Sorbitol Mixture on Small Intestinal Transit in Healthy Volunteers.[J].Jan L. Madsen;Jan Linnet;Jüri J. Rumessen.Digestive Diseases and Sciences.2006, 1

[7]

Follow-up of patients with functional bowel symptoms treated with a low FODMAP diet [J].

Maagaard, Louise ;

Ankersen, Dorit V. ;

Vegh, Zsuzsanna ;

Burisch, Johan ;

Jensen, Lisbeth ;

Pedersen, Natalia ;

Munkholm, Pia .

WORLD JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY, 2016, 22 (15) :4009-4019

[8]

Gut microbiota role in irritable bowel syndrome: New therapeutic strategies [J].

Distrutti, Eleonora ;

Monaldi, Lorenzo ;

Ricci, Patrizia ;

Fiorucci, Stefano .

WORLD JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY, 2016, 22 (07) :2219-2241

[9]

神经生长因子与腹泻型肠易激综合征:具有前景的治疗靶点?（英文）.[J].Xiao-juan XU;Liang LIU;Shu-kun YAO;.Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology).2016, 01

[10]

Ehealth: Low FODMAP diet vs Lactobacillus rhamnosus GG in irritable bowel syndrome [J].

Pedersen, Natalia ;

Andersen, Nynne Nyboe ;

Vegh, Zsuzsanna ;

Jensen, Lisbeth ;

Ankersen, Dorit Vedel ;

Felding, Maria ;

Simonsen, Mette Hestetun ;

Burisch, Johan ;

Munkholm, Pia .

WORLD JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY, 2014, 20 (43) :16215-16226

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