不同意识状态对脑电双频指数和听觉诱发电位指数与异丙酚效应室浓度关系的影响附视频

目的观察不同意识状态对脑电双频指数(BIS)和听觉诱发电位指数(AEPI)与异丙酚效应室浓度关系的影响。方法择期行腹腔镜胆囊手术病人20例,ASAⅠ或Ⅱ级,靶控输注异丙酚麻醉诱导,初始效应室靶浓度1．0μg／ml,以1．0μg／ml递增,至5μg／ml时,静脉注射罗库溴铵0．06mg／kg行气管插管,气管插管后以效应室靶浓度3μg/ml维持麻醉,切皮前调为6μg／ml。术中维持血液动力学平稳,术毕停止靶控输注异丙酚。记录麻醉诱导期和苏醒期效应室靶浓度平衡后BIS、AEPI;意识消失前1 min、后1 min、睁眼前1 min、后1 min时BIS和AEPI。结果麻醉诱导期BIS和AEPI与异丙酚效应室浓度均呈负相关,意识消失前BIS和AEPI与异丙酚效应室浓度呈负相关;意识消失后BIS与异丙酚效应室靶浓度呈负相关。异丙酚效应室浓度0、1、2μg／ml比较,异丙酚效应室浓度3、4、5、6μg／ml时AEPI降低,随着异丙酚效应室浓度的升高BIS逐渐下降(P<0．05),睁眼后1 min AEPI高于睁眼前1 min(P<0．05)。结论BIS与异丙酚效应室浓度的相关性不受意识状态的影响,AEPI监测无意识状态到意识恢复的变化比BIS灵敏。