医院感染的表皮葡萄球菌对大环内酯-林可酰胺-链阳菌素B耐药性分析

目的了解引发医院感染的表皮葡萄球菌对大环内酯-林可酰胺-链阳菌素B(MLSB)抗菌药物的耐药情况,指导临床用药。方法收集了引发医院感染的表皮葡萄球菌126株,检测红霉素、克林霉素、克拉霉素、阿奇霉素、头孢西丁和喹奴普汀/达福普汀的最小抑菌浓度(MIC);并用D试验检测细菌诱导型和MS耐药表型。结果126株表皮葡萄球菌中,90株为耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE),36株为甲氧西林敏感菌株(MSSE);对红霉素、克林霉素、克拉霉素和阿奇霉素的耐药率分别为92.8%、73.8%、89.7%和91.3%;MRSE中红霉素和克林霉素的耐药率分别为96.7%和85.6%;MSSE中分别为83.3%和80.6%;结构型(cMLSB)、诱导型(iMLSB)和泵出型MLSB(MS)耐药菌株分别为93株(73.8%),13株(10.3%),11株(8.7%);在cMLS中,MRSE占的比例较高78.5%,而在iMLS中MSSE较多(P<0.05);所有菌株对喹奴普汀/达福普汀均敏感(MIC≤1mg/L)。结论在所收集的菌株中MLSB的耐药率较高,以结构型耐药为主,需谨慎使用MLSB类抗菌药物。