Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠的腹腔镜处理

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断、病灶切除及子宫修补术治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）的应用价值。方法回顾性分析2009年9月2013年12月31例Ⅱ型CSP的临床资料,均在腹腔镜下游离出双侧子宫动脉并以3-0可吸收线结扎,然后行妊娠病灶切除及子宫修补术,5例有生育要求者松解子宫动脉的结扎线。术后随访血β-h CG、月经恢复的情况。结果 31例手术均获成功,无中转开腹,无严重手术并发症。手术时间50～100 min,（70.4±12.3）min。术中出血量50～200 ml,（123.6±36.8）ml。术后血β-h CG降至正常时间10～25 d,（19.8±8.1）d,月经周期均恢复正常。结论腹腔镜下子宫动脉阻断、病灶切除及子宫修补术具备微创、安全、疗效确切等优点,是Ⅱ型CSP的有效治疗方法。