目的 :观察磷微球治疗晚期肝癌的副反应并探讨其防治方法。方法 :1994年 3月至 1998年 2月 ,采用32 磷 玻璃微球 ( phosphorus 32 glassmicrospheres ,32 P GMS) 2 .6~ 17.9mCi,术中栓塞法附加肝动脉结扎及置管化疗 2 3例 (OAE +HAL) ,经Seldinger导管栓塞法 2 1例 (TAE) ,以纯甘油或碘化油作媒介加化疗药制成放化疗综合性栓塞液。结果 :全组OAE +HAL组副反应高于TAE组 ;均无骨髓抑制和肾毒性 ;肝功指标多呈一过性改变 ,4例肝功恶化 ;肺、胃肠、脾、脑、胆、胰异位栓塞各为 2、3、1、1、4、2例。 4 4例肿瘤缩小率为 4 6.7+2 4 .5% ( 0~ 91.8% ) ,9/ 2 3例癌栓缩小 ,2 5/2 7例AFP下降 ,肿瘤稳定期 5.3± 3.9月 ,平均生存 12 .5± 9.2月。结论 :61μ的32 P GMS可成为治疗肝癌安全有效的临床医用生物材料。良好的病例选择、合理的内照射剂量是有效降低术后近期并发症和提高远期疗效的关键