腹腔镜手术超声止血刀与电刀封合血管的对比实验研究

目的 :探讨超声止血刀和电刀封合血管的安全范围。方法 :将犬的四肢、腹部以及颈部不同管径的血管游离出体外 ,采用超声止血刀、双极电刀以及单极电刀进行无张力血管封合 ,使其管腔内压力逐渐升至30 0mmHg ,观察 :封合端破裂 ;血管壁非封合端破裂 ;管腔内达到预期压力 30 0mmHg。结果 :超声止血刀封合不同管径的血管时 ,除腹主动脉封合端发生 3次破裂外 ,其余动、静脉封合端皆能抑制 30 0mmHg压力 ;双极电刀凝固血管除下腔静脉凝固端发生全部破裂外 ,其余动、静脉凝固端皆能抑制管腔内 30 0mmHg压力。单极电刀对动脉直径≤ 2 .5mm和静脉直径≤ 2mm是安全可靠的 ;三者皆无血管壁破裂。结论 :超声止血刀对直径≤ 9mm的动脉以及直径≤ 10mm的静脉 ,双极电刀对直径≤ 9mm的动脉和直径≤ 7mm的静脉以及单极电刀对直径≤ 2 .5mm的动脉和直径≤ 2mm的静脉的封合 ,其封合端皆能够抵制管腔内 30 0mmHg的压力。