目的探讨老年糖尿病合并酮症酸中毒患者甲状腺激素水平变化情况。方法选取2007年6月—2012年3月在我院住院的老年2型糖尿病患者143例,其中69例合并酮症酸中毒(A组),74例不合并酮症酸中毒(B组)。比较两组患者的临床指标及甲状腺激素〔包括总三碘甲腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)〕水平。之后A组按照酮症酸中毒的治疗原则治疗,而B组仅给予糖尿病常规治疗。治疗3周后,复查并比较两组患者的甲状腺激素水平。两组间均数比较采用t检验。结果与B组比较,治疗前A组患者TT3、FT4、TT4水平下降,两组间差异有统计学意义(P<0.01);而经过3周的治疗,A组患者TT3、FT4、TT4水平较治疗前显著升高(P<0.01),且与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年糖尿病合并酮症酸中毒患者TT3、FT4、TT4水平下降;但经过治疗,酮症酸中毒纠正后患者TT3、FT4、TT4水平恢复。