小脑梗死28例临床诊治分析

目的探讨小脑梗死的临床特点和临床治疗效果。方法选择笔者所在医院2007年8月2010年8月小脑梗死患者28例,分析本组患者主要临床症状和特征、影像学检查结果。根据病情应用脱水剂、改善脑部微循环、抗血小板药、抑制血小板聚集或降低纤维蛋白原、抗凝及其他对症治疗。本组患者疗程为726 d,平均住院天数为(13.4±4.8)d。在治疗过程中,1例患者逐渐出现意识障碍,采用脱水治疗后,能够暂时缓解患者部分临床症状,早期伴有枕骨大孔疝,送神经外科治疗。结果本组28例患者中,16例患者基本治愈,显著基本患者8例,进步患者2例,总有效率为92.8%。其余2例患者死亡,其中1例患者死因为脑疝,1例患者死因为上消化道出血,病死率为7.1%。结论当老年患者出现持续性眩晕和共济失调时,要考虑小脑梗死,在诊断时,可采用头颅MR I及CT检查,而且MR I检查更容易确诊。