因果转换和AS的形成

本文遵循疾病过程中的因果转换规律和相对阶段姓，提出动脉粥样硬化（ＡＳ），是一个由原始病因和继发病因所组成的多因性疾病，认为ＡＳ一旦被原始病因启动，则与病变互为因果，推动着疾病的发生、发展和形成，三阶段新老病变互相重叠，表现了疾病阶段的相对性。在发生阶段是原始病因造就了脂质代谢紊乱和动脉管壁损伤两原始病理结果，前者是ＡＳ特异性的物质基础，后者是ＡＳ的管壁发病环境，两者缺一不可。随着病程进展，原始结果又转换为下一阶段的继发病因，二因协同，引发出三种病理现象，即脂质向损伤内膜病理性入侵、沉积；血小板在损伤内膜面上的粘聚、释放和血栓形成；平滑肌细胞的增殖、移行和分泌，三者不仅推动了ＡＳ的发展，同时又是第三阶段中脂滴、脂纹和纤维粥斑等病变产生的直接原因。病变反复发生，结果逐渐导致动脉管壁增厚、管腔狭窄、闭塞或破裂出血……完成了ＡＳ的全过程，并在临床上出现一组相应器官或组织的缺血性或出血坏死性的临床综合征。