犬肠缺血/再灌注时小肠对早期肠内营养耐受能力的实验研究

被引：19

作者：

胡森 ^{[1
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夏斌 ^{[1
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黎君友 ^{[1
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陈廷秀 ^{[1
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段美丽 ^{[2
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张淑文 ^{[2
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机构：

[1] 解放军总医院第一附属医院烧伤研究所

[2] 首都医科大学附属北京友谊医院

来源：

中国危重病急救医学 | 2006年 / 10期

关键词：

肠内营养; 缺血/再灌注损伤,肠; 动物模型; 肠耐受;

D O I：

暂无

中图分类号：

R459.3 [饮食疗法、临床营养学];

学科分类号：

100231 [临床病理学];

摘要：

目的研究肠道低灌注状态下实施早期肠内营养(EEN)时小肠功能指标及耐受能力的变化。方法健康雄性杂种犬24只,夹闭肠系膜上动脉(SM A)1 h后恢复灌注造成肠缺血/再灌注(I/R)损伤,复流后4 h实施EEN,将瑞代营养液(4 m l.k-g 1.-h 1)经肠黏膜张力计管持续滴注3 h,如果动物出现肠道不能耐受症状(如呕吐、腹泻等)则停止,间隔6 h后再次实施EEN,直至动物肠道能够耐受为止。按随机数字表法将动物分成单纯EEN组、单纯I/R组、I/R后EEN组(I/R+EEN组),每组8只。检测小肠黏膜二氧化碳分压(P iCO2)、D木糖吸收量、小肠腔内压力判定小肠灌注和功能变化。结果肠I/R+EEN组肠道不能耐受发生率(87.5%)和严重程度均显著高于单纯EEN组(0)和单纯I/R组(12.5%)。实施EEN后,与单纯I/R组和单纯EEN组相比,I/R+EEN组小肠腔内压力及肠P iCO2均显著升高,而血浆D木糖吸收量显著降低(P均<0.01)。结论肠I/R能显著降低小肠对EEN的耐受能力,肠I/R后过早(<12 h)实施EEN能加重小肠I/R损伤,并进一步抑制小肠吸收和运动功能。

引用

页码：605 / 608

页数：4

共 6 条

[1]

脓毒症大鼠小肠功能变化的研究 [J].