心肌灌注MRI检测心肌存活的研究(附47例分析)

被引：25

作者：

苗翠莲

张兆琪

王珏

晏子旭

机构：

[1] 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科

来源：

中华放射学杂志 | 2002年 / 08期

关键词：

心肌梗塞; 心肌再灌注; 磁共振成像; 评价研究;

D O I：

暂无

中图分类号：

R445.2 [核磁共振成像];

学科分类号：

100207 ;

摘要：

目的　评价MR心肌灌注成像 (magneticresonancemyocardialperfusionimaging ,MRMPI)检测陈旧性心肌梗死存活心肌的作用。方法　选择陈旧性心肌梗死 (急性心肌梗死发作后 4周以上 )患者 4 7例。采用 1 5TMR扫描仪 ,胸前心电门控技术 ,反转恢复快速小角度激励 (IR turboFLASH)序列 ,全部患者均在静脉注射钆喷替酸葡甲胺 (Gd DTPA) 0 1mmol/kg、MRMPI首过期及 5～ 30min延迟期成像。 17例行静息、负荷99mTc单光子发射计算机体层摄影术 (99mTcsinglephotonemissioncomputedtomography ,99m　TcSPECT)进行对照研究。首过期行短轴面成像 ,延迟期行短轴面及长轴面成像。结果4 7例陈旧性心肌梗死患者 ,2 9例 (6 1 7% )首过期显示灌注减低 ;4 6例 (97 9% )延迟增强 ,其中透壁型增强 10例 (2 1 3% ) ,非透壁增强 15例 (31 9% ) ,混合型 2 1例 (44 7% ) ;无增强 1例 (2 1% )。在 17例15 3个心肌段99mTcSPECT诊断无活性心肌段 37个 ,MRMPI示梗死区均有延迟增强 ,静息、负荷99mTcSPECT诊断存活心肌段 116个 ,MRMPI示 97段无延迟增强 ,两者符合率 87 6 %。以静息、负荷99mTcSPECT作为参考标准 ,MRMPI的敏感度、特异度分别为 10 0 0 %、83 6 %。结论　MRMPI可有效地检测陈旧性心肌梗死的存活和非存活心肌 ,以及其程

引用

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