3D打印导板辅助外翻截骨矫正严重髋内翻畸形

[目的]介绍3D打印截骨导板辅助外翻截骨矫正骨纤维结构不良严重髋内翻畸形的手术技术和初步临床结果。[方法] 2012年10月—2017年12月采用3D打印导板辅助外翻截骨矫正19例骨纤维结构不良髋内翻畸形患者。根据术前CT行计算机模拟截骨,设计3D打印截骨导板,术中截骨导板辅助截骨。15例患者采用病灶刮除骨水泥填充+外翻截骨+DHS固定,4例患者采用外翻截骨+DHS固定。[结果]所有患者均顺利完成手术。末次随访时,改良Guille评分(8.53±1.07)分,临床效果评定为优11例,良7例,中1例,差0例。末次随访截骨端均愈合,平均愈合时间(3.87±0.97)个月,末次随访时颈干角为(121.89±7.40)°,患肢短缩平均(0.67±0.51) cm。所有患者未出现畸形复发、内固定失效、截骨端不愈合等并发症。[结论] 3D打印截骨导板辅助外翻截骨在术前设计基础上实现术中精确截骨,恢复颈干角,纠正患肢短缩,改善患肢功能,是治疗骨纤维结构不良髋内翻畸形的有效手术方法。