脑梗死后焦虑抑郁共病患者的临床特征

目的研究脑梗死急性期焦虑抑郁共病患者的临床特征。方法将符合研究标准的急性期脑梗死病例分为焦虑抑郁共病(PSCAD)组84例和对照组121例。比较两组患者吸烟、饮酒、文化程度、工作生活压力、日常锻炼频度等相关因素的差异,汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)总分、各因子分及各项症状分,Barthel指数、简易精神状态检查(MMSE)评分及血管超声情况。结果两组患者吸烟、饮酒、文化程度、工作生活压力、日常锻炼情况、颈动脉及颅内动脉病变程度均无显著性差异。PSCAD组HAMA、HAMD总分及各因子分均高于对照组(P<0.05)。PSCAD组的焦虑症状以焦虑心境、抑郁心境、紧张、失眠、认知功能障碍、自主神经系统症状较为突出,抑郁症状以精神性焦虑、躯体性焦虑、绝望感、负罪感、工作和兴趣障碍较为突出。PSCAD组MMSE总分、Barthel指数评分低于对照组(P<0.05)。结论脑梗死急性期焦虑抑郁共病患者临床表现以精神症状为主,伴见躯体症状,其认知功能较差,日常生活能力下降。