黄芪注射液对慢性阻塞性肺疾病患者黏附分子表达的影响

目的:探讨黏附分子与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系及黄芪注射液在抗白细胞黏附方面的作用。方法:5 8例COPD患者随机分为黄芪注射液治疗组(30例)和常规治疗组(2 8例) ,健康体检者2 0例作为正常对照组。采用流式细胞术和酶联免疫吸附法(EL ISA)测定COPD患者治疗前后及正常对照组中性粒细胞(PMN)黏附分子CD11b/ CD18表达及血清中细胞间黏附分子1(ICAM 1)水平。结果:COPD患者急性加重期和缓解期CD11b/ CD18表达(86 .1±9.8和76 .6±8.2 )和ICAM 1〔(2 19.2 1±15 .2 3)μg/ L和(188.94±13.2 7)μg/ L〕均明显高于正常对照组〔5 3.3±7.6和(132 .37±16 .5 9)μg/ L ,P均<0 .0 1〕。治疗后黄芪注射液治疗组CD11b/ CD18表达(73.8±8.9)和ICAM 1含量〔(178.32±10 .4 6 )μg/ L〕均显著低于正常组〔分别为79.5±8.6和(196 .6 7±11.6 3) μg/ L,P均<0 .0 5〕。急性加重期COPD患者血清ICAM 1和CD11b/ CD18表达均与Pa O2 、一秒钟用力呼气量(FEV1)预测值、FEV1/用力肺活量(FVC)呈负相关,与Pa CO2 呈正相关。结论:ICAM 1增高和CD11b/ CD18表达增加参与了COPD的发生与发展,黄芪注射液具有抗白细胞黏附作用。