腹膜外筋膜内子宫切除术(附146例报告)

本文报道腹膜外筋膜内子宫切除术146例,该术式适用于妇科良性疾病需行子宫切除者。子宫及肿块不超过3个月妊娠大且无严重粘连为最佳适应症。手术的关键是寻找膀胱子宫腹膜反折和正确切开分离子宫颈筋膜,在分离子宫颈筋膜后切除子宫前关闭腹膜腔,切除子宫及缝合阴道残端均在关闭腹膜腔后进行。本术式对腹腔干扰少,术后腹胀轻,排气早,腹腔感染和肠粘连发生的可能性小。保留宫颈筋膜层盆底支撑力不受破坏,可防止术后阴道残端膨出,对性机能影响亦小。