重症胰腺炎二十碳烯酸的异常代谢与大黄素、施他宁的作用

目的：探讨重症胰腺炎（AHNP）胰组织出血、坏死与二十碳烯酸类的异常代谢关系。方法：以牛黄胆酸钠诱发大鼠AHNP模型，测定前列腺素E2（PGE2）、6-酮-前列腺素F1a（6－keto－PGE1a）、血栓烷B2（TXB2）等变化，并以大黄素、施他宁药物干预，以了解AHNP时二十碳烯酸类的异常代谢和上述药物的作用。结果：重症胰腺炎时血浆TXB2显著增高．发病6小时达假手术组的4．5倍，而6－keto－PGF1a或PGE2的测定值则呈降低趋势．应用大黄素或施他宁后，TXB2测定值显著降低，施他宁组TXB2测定值较之于大黄素组降低更为显著；6－keto－PGE1a和PGE2则呈上升趋势．给药两组12小时生存率高于非治疗组；给药两组胰腺细胞坏死等病理损害减轻．结论：大黄素和施他宁对AHNP时TXB2等异常代谢有明显调整作用，与此相关的改善微循环和细胞保护机制可能是两药治疗AHNP的重要药理基础；联合应用大黄素与施他宁可能会有协同作用．